Stichting Jabulani Kids Zimbabwe

Een machtiging kost stichting Jabulani Kids Zimbabwe aanzienlijk minder geld. Daardoor kunnen wij meer geld besteden om ons doel te bereiken. Dit formulier kunt u uitprinten en per post versturen naar: stichting Jabulani Kids Zimbabwe, Postbus 13114, 3507 LC, Utrecht.

MACHTIGING

Ik steun stichting Jabulani Kids Zimbabwe met een bijdrage van:
€ 10,- € 20,- € 50,- Ander bedrag in euro's:  

Ik betaal dit bedrag per:
maand kwartaal halfjaar jaar eenmalig
Afschrijven op datum:    (vb. 01/01/08)

Uw persoonsgegevens:

Initialen en achternaam:  
Straat en huisnr.:  
Postcode:  
Woonplaats:  
E-mailadres:  

Uw bank gegevens:

bankrekeningnr.:  
banknaam:  
plaats:  

Verklaring

Ondergetekende machtigt hierbij Stichting Jabulani Kids Zimbabwe met bankrekeningnummer 38.42.27.708 om van zijn/haar rekening de bovenvermeldde bedragen af te schrijven inzake bijdrage.

Voor het incasseren van uw periodieke of eenmalige bijdragen, maken we gebruik van machtigingen. Dit is een uitermate eenvoudige methode voor het innen van donatiegelden. Als u het niet eens bent met een betaling, kunt u deze binnen 30 dagen door uw eigen bank laten terugstorten of u kunt contact opnemen met ons via e-mail, info apenstaart jabulanikids.nl. Bovendien kunt u elk moment de machtiging intrekken.

Dit formulier dient volledig te zijn ingevuld alvorens deze uit te printen en ondertekend naar ons op te sturen.

Handtekening donateur

.....................................

Machtiging afdrukken